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国保組合は医師、弁護士、建設職人などの同行者を組合員とする健康保険で160余りあり、加入者は計330万人いるが、国が保険給付の原則32%を補助しており、補助金の総額は年間3200億円強に膨らんでいるため、「高所得者の医療費を国が補助するのはおかしい」との批判が強かった。
現在は平均所得の大小に関係なく一律32%を補助しているが、厚労省としては平均所得150万円未満から50万円刻みに5段階設けて32%、24%、16%、8%と8%刻みに補助率を引き下げ、300万円以上の所得者は補助率をゼロにする案を検討しているが、医師らの反発が強く、あえて火中の栗を拾おうとする民主議員も少ないことから成立は微妙な情勢とのことだが、こういうところの不公平を是正しないと消費増税に対する国民の理解を得るのは難しいと思う。公務員に限らず、高所得者への負担割合もある程度加味してさまざまな不公平要素を減らす努力が国会議員には求められており、国会議員自身の定数、給与見直しも自ら率先して行っていこうとしないと公務員や医師らの納得を得られないだろう。
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